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我院新生儿科完成首篇针对新生儿新型冠状病毒肺炎感染的相关研究

发布时间:2020-02-12访问次数:437
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  2月10日,我院新生儿科夏世文主任在《translational pediatrics》在线发表题为《Clinical Analysis of 10 Neonates Born to Mothers with 2019-nCoV Pneumonia》的论著文章。AME旗下微信公众号“AME科研时间”也在当天发表了中文翻译版《新冠肺炎母亲分娩的新生儿10例临床分析》,与国内医务工作者分享。据悉,这是首篇针对中国新生儿新冠病毒肺炎感染的相关研究,引起了同行及社会的极大关注。

  夏世文主任介绍,自2019年12月以来,以武汉首发的新型冠状病毒感染引起了国内外广泛关注,新生儿作为一个特殊的群体,由于其免疫功能发育不成熟,容易受到病原体的感染,但目前因缺乏对新冠感染产妇及新生儿影响的研究,导致对新冠感染高危新生儿的防控缺乏足够依据。

  为此,新生儿科回顾性研究了2020年1月20日至2月5日在省内5家医院确诊新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的9例孕产妇(1例为双胎)分娩的10例新生儿,分析其临床特点及转归。纳入研究的9例确诊感染新型冠状病毒的孕产妇中,产前发病者4例,分娩当天发病者2例,产后发病者3例。确诊孕产妇病例分娩的新生儿中,男婴8例,女婴2例;足月儿4例,早产儿6例,危重症评分<90分者6例。新生儿临床首发症状以呼吸急促多见(6例),另有心率增快者1例,呕吐者1例,伴发热者2例,气胸者1例;血小板减少伴肝功能异常者2例。10例新生儿中9例于生后1-9天采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检查均呈阴性。

  通过研究发现,母亲围生期感染新冠肺炎对新生儿可能存在不良影响,如早产、胎儿宫内窘迫、呼吸窘迫、血小板减少伴肝功能异常甚至死亡等,暂未发现新型冠状病毒存在母婴垂直传播的证据。由于本组病例数相对较少,是否存在母婴垂直传播还需进一步研究,建议生后有条件者可采集脐血、羊水、胎盘、母亲乳汁及新生儿血液、胃液等以明确是否存在母婴垂直传播可能,为临床医生如何保护母婴安全及实施母乳喂养提供依据。

  夏世文主任建议,妊娠期间对确诊或任何可疑的新冠肺炎感染孕妇应进行严格系统筛查,分娩前仍应做好严密隔离和防护措施,加强产儿科密切配合,提前做好产房复苏准备及出生后新生儿的管理,并延长和加强对确诊新冠病毒感染母亲及新生儿的随访。